Interventions

Thrombolyse veineuse profonde et thrombectomie pharmaco-mécanique


La thrombectomie est un traitement des thromboses veineuses profondes à réserver pour la phase aigüe (c'est à dire dans les 2 premières semaines après le début des symptômes). Il sera proposé en cas d’atteinte de l’axe ilio cave et fémoral. Son but étant de détruire complètement le caillot dans les veines atteintes dans le but de réduire le syndrome post-phlébitique.

  • thrombectomie chirurgicale : par abord de la veine fémorale commune afin de retirer manuellement le caillot situé dans la jambe et par une sonde à ballonnet de fogarty pour celui se trouvant dans les veines abdominales (veine cave et iliaque).
  • thrombectomie combinée : on parle de thrombectomie pharmaco-mécanique qui est réalisée à l’aide d’un cathéter qui fragmente le caillot et qui dans le même temps injecte un produit qui lyse (faire fondre) le caillot. Cette thrombolyse se fait par voie percutanée.

Quelque soit la technique si une lésion anatomique sur les gros vaisseaux est mis en évidence par la radiologie, elle sera traitée dans le même temps par un stent (ressort).